R/ Sí existe. No una, sino varios tipos de vacuna contra el virus AH1N1 de 2009. En Colombia se utilizará la vacuna que es inyectable. Esta contiene el virus muerto, se administra con una jeringa, generalmente en el brazo.

La vacuna inyectable contra la influenza H1N1 de 2009 se fabrica de la misma manera que la vacuna inyectable para la influenza estacional, por parte de los mismos laboratorios. Su uso ha sido aprobado - por varias autoridades sanitarias en Estados Unidos y otros países del mundo - en personas con edades superiores a 6 meses. Esta aprobación incluye individuos saludables, con enfermedades crónicas; y mujeres embarazadas. Aunque la vacuna para protegerse contra la influenza A H1N1 se encuentra disponible, los suministros iniciales son limitados.

R/ No. Las vacunas se fabrican con los mismos métodos e instalaciones utilizadas anualmente para producir la vacuna contra la influenza estacional. También son sometidas a ensayos clínicos adicionales para determinar tanto el tamaño de la dosis como el número de dosis que serán necesarios para la protección.

R/ La vacuna no está en este momento disponible en Colombia. Se adquirirá a través del fondo rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud y llegará al país, aproximadamente, para finales del primer trimestre del año entrante. Aunque la vacuna para protegerse contra H1N1 se encuentra disponible, los suministros iniciales son limitados.

R/ El único proveedor de esta vacuna será el Estado colombiano. La Organización Mundial de la Salud ha hecho un acuerdo con los proveedores y ellos solo la venderán a los gobiernos. Una vez esté disponible en el país, se entregará a puntos establecidos de vacunación, públicos y privados, de los municipios. Ellos serán los encargados de realizar la vacunación a los grupos de riesgo definidos. Esta será gratuita como todas las vacunas del PAI (Programa Ampliado de Inmunizaciones). Ninguna entidad en el país está autorizada para vender la vacuna para influenza A H1N1/2009. Nadie puede cobrar por la vacuna, se debe denunciar al Instituto Nacional de Medicamentos y Alimentos (INVIMA) esta irregularidad si se descubre.

R/ Como todas las vacunas del Programa Ampliado de Inmunizaciones, la aplicación de la vacuna para influenza A H1N1/2009, no tendrá ningún costo Nadie puede cobrar por la aplicación de esta vacuna.

R/ Dado que al principio la cantidad de vacunas disponible será pequeña y la demanda será alta, la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud han hecho recomendaciones sobre las personas a las que se debería dar prioridad. A partir de esas recomendaciones y teniendo en cuenta el número de vacunas que llegarán a Colombia, se decidió utilizarla para complementar las otras medidas encaminadas a mitigar la incidencia del virus en tres grupos prioritarios.

R/ La estrategia fundamental para protegerse contra la influenza AH1N1 es la que hemos mantenido hasta el momento basados en las medidas no farmacéuticas: medidas higiénicas, de educación y promoción de la salud cuyo objetivo es prevenir el contagio a través del autocuidado de la salud y limitar la transmisión del virus en la comunidad utilizando medidas de distanciamiento social

R/ El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (que reúne expertos en medicina y salud pública del Estado, sector privado y organizaciones internacionales) del Ministerio de la Protección Social, ha llevado a cabo dos reuniones: una en junio 26 y otra en diciembre 10 de 2009. Como conclusión de las mismas se establecieron los sectores de la población quienes deben sumar a las medidas de autocuidado y distanciamiento social la vacuna, para mitigar la incidencia de la enfermedad.

1.- Personal de salud de servicios de urgencias, unidad de cuidado intensivos de adulto y pediátrica, servicios de pediatría y neonatología, que atiende en áreas de sintomáticos respiratorios (por ejemplo salas ERA), laboratorio clínico, terapia respiratoria y médicos neumólogos.

1. Embarazadas de 2 y 3 trimestre, en el primer trimestre se vacunarán solo si tienen un factor de riesgo identificable.

2. Personas entre 6 meses y 49 años con los siguientes diagnósticos

• ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA (asma en tratamiento con corticoides sostenido, neumopatía crónica con o sin cardiopatía).

• ENFERMEDAD DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SEVERA (neuropatía, síndrome de Down con neumopatía crónica).

• DIABETES MELLITUS CON TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO.

• INMUNOCOMPROMETIDOS (HIV, cáncer con tratamiento, insuficiencia renal crónica y personas con trasplante).

La aplicación se hará en el orden mencionado, en la medida en que llegue la vacuna.

R/ Algunas personas de los grupos prioritarios no deben recibir ninguna vacuna contra la influenza sin consultar primero con un médico. Estas incluyen:

1. Las personas que tienen alergia severa a los huevos de gallina.

2. Las personas que hayan tenido una reacción grave a una vacuna contra la influenza.

3. Las personas que sufrieron Síndrome Guillain-Barré (GBS) 6 semanas después de haber recibido una vacuna contra la influenza.

4. Los niños menores de 6 meses de edad (la vacuna contra la influenza no está aprobada para este grupo).

5. Las personas que sufren una enfermedad moderada o grave con fiebre (deben esperar hasta recuperarse para vacunarse).

R/ Los anticuerpos que brindan la protección contra la infección por el virus de la influenza H1N1 de 2009 se desarrollan en el cuerpo aproximadamente 2 semanas después de la vacunación.

La inmunidad frente el virus de la Influenza AH1N1 que desarrolla la vacuna dura por un periodo de 8 meses.

R/ Los virus en la vacuna mueren (se inactivan), por lo que no se puede contraer la gripe de una vacuna contra la gripe. Algunos de los efectos secundarios menores que pueden tener lugar son:

• Dolor, enrojecimiento, sensibilidad o inflamación donde se administró la inyección.

• Fiebre (en bajos grados).

• Desmayos (principalmente en adolescentes),

• Dolor de cabeza, dolores musculares

• nauseas

De producirse estos síntomas, se presentarán inmediatamente después de recibida la dosis. En general son leves y probablemente tengan una duración de 1 a 2 días. La mayoría de las personas que reciben la vacuna contra la influenza no presentan complicaciones. Sin embargo, en extrañas ocasiones, la vacunación contra la influenza puede causar problemas graves, como reacciones alérgicas severas. Los signos de una reacción alérgica grave pueden incluir dificultad para respirar, voz ronca o resuellos, hinchazón alrededor de los ojos o labio, urticaria, palidez, debilidad, latidos rápidos del corazón o mareos. Si luego de la vacunación presenta síntomas raros, busque atención médica urgente. Dígale a su médico qué sucedió, el día y hora y cuándo recibió la vacuna. Pídale a su médico, enfermera o departamento de salud que presente un informe de la reacción a las autoridades de salud. En este caso deberá consultar inmediatamente a su médico

R/ Son considerados con un riesgo mayor al de otros ya que son la primera línea de personas que se enfrentan a los pacientes con el virus. En caso de enfermar no podrían atender a más pacientes y caeríamos en una situación en la que el personal encargado de cuidar a los enfermos están enfermos y no puede cumplir con su deber. La Organización Mundial de la Salud considera que uno de los objetivos específicos de la vacunación contra el virus de la Influenza A H1N1/2009 es proteger la integridad del sistema de salud y la infraestructura sanitaria del país, y eso implica darle protección adicional a los hombres y mujeres que tienen la responsabilidad de manejarlo.

R/ Personal de salud de servicios de urgencias, unidad de cuidado intensivos de adulto y pediátrica, servicios de pediatría y neonatología, personal que atiende en áreas de sintomáticos respiratorios (por ejemplo salas ERA), laboratorio clínico, terapia respiratoria, médicos neumólogos

R/ Una vez esté disponible la vacuna en el país se iniciará inmediatamente la intervención en cada una de las instituciones donde se labore.

R/ Se está solicitando a las IPS censos de esta población para posteriormente vacunarlos, según estos datos, en cada una de las instituciones públicas o privadas donde laboren.

R/ Se ha visto en la evolución de la epidemia, que las mujeres embarazadas están siendo más afectadas por este nuevo virus que otros sectores de la población. Otro de los objetivos de realizar la vacunación contra la influenza pandémica, establecido por la Organización Mundial de la Salud, es contribuir a la disminución de la morbilidad severa y mortalidad asociada. Por eso se requiere vacunarlas.

R/ No, solo en 2 y 3 trimestre del embarazo. Si tiene alguna enfermedad crónica como las ya nombradas se podrá vacunar en el 1er trimestre.

R/Acercarse a la IPS donde se realiza los controles prenatales con su carné de control prenatal y pasar al servicio de vacunación. Si la IPS no cuenta con servicio de vacunación preguntar a la enfermera que realiza el control prenatal cuál es la IPS encargada de la vacunación

R/ Cuando llegue la vacuna se establecerán los sitios a donde pueden acudir.

R/. No existen pruebas de que las vacunas contra la influenza pandémica afecten a las mujeres embarazadas o a sus bebés. Se ha recomendado la vacuna contra la influenza estacional para las mujeres embarazadas durante muchos años. La vacuna monovalente contra la influenza H1N1 de 2009 se preparó utilizando los mismos procesos de la vacuna contra la influenza estacional. Las pruebas clínicas sobre la seguridad de la vacuna monovalente contra el virus H1N1, en niñas y mujeres que no están embarazadas, mostraron resultados similares a los obtenidos en estudios de la vacuna contra la influenza estacional.

R/ Se ha visto en la evolución de la epidemia que las personas con enfermedades crónicas están siendo más afectadas por este nuevo virus que otros sectores de la población. Otro de los objetivos de realizar la vacunación contra la influenza pandémica, establecido por la Organización Mundial de la Salud, es contribuir a la disminución de la morbilidad severa y mortalidad asociada. Por eso se requiere vacunarlas.

¿Cuáles enfermedades crónicas hacen que uno quede incluido en este grupo?

R/ El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (que reúne expertos en medicina y salud pública del Estado, sector privado y organizaciones internacionales) del MPS, ha llevado a cabo dos reuniones: una en junio 26 y otra en diciembre 10 de 2009. Como conclusión de las mismas se establecieron los sectores de la población que, por tener determinadas en enfermedades, deben sumar a las medidas de autocuidado y distanciamiento social la vacuna, para mitigar la incidencia de la enfermedad. Son quienes personas entre 6 meses y 49 años con los siguientes diagnósticos

• ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA (asma en tratamiento con corticoides sostenido, neumopatía crónica con o sin cardiopatía).

• ENFERMEDAD DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SEVERA (neuropatía, síndrome de Down con neumopatía crónica).

• DIABETES MELLITUS CON TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO.

• INMUNOCOMPROMETIDOS (HIV, cáncer con tratamiento, insuficiencia renal crónica y personas con trasplante).

¿Todas las personas incluidas en la lista anterior serán vacunadas?

R/ Según la disponibilidad de vacuna.

R/ Se está solicitando a las EPS censos de esta población para posteriormente vacunarlos de acuerdo con esta información.

R/ Cuando llegue la vacuna se establecerán los sitios a donde pueden acudir.

R/ Cuando se tenga la vacuna disponible.

R/ Estudios actuales indican que el riesgo de infección, hospitalización y muerte por el virus de la influenza AH1N1/ 2009 entre las personas mayores de 65 años es menor de lo que es para los grupos de edad más joven.

Los estudios sugieren que hay un cierto grado de inmunidad preexistente a las cepas AH1N1 2009, especialmente entre los adultos mayores de 60 años. Una posible explicación es que algunos adultos en este grupo de edad han tenido exposición previa, ya sea a través de la vacunación o infección por influenza virus (AH1N1).

R/ Los virus en la vacuna mueren (se inactivan), por lo que no puede contraer la gripe de una vacuna contra la gripe. Si le da gripa probablemente fue por que tenía otro virus de gripa en estado de incubación. Igualmente si le da gripa debe tomar las siguientes medidas higiénicas.

• Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo al toser o estornudar. Arroje el pañuelo a la basura luego de utilizarlo.

• Lave sus manos frecuentemente con agua y jabón, especialmente después de estornudar o toser. Si no dispone de agua y jabón, utilice desinfectante para manos a base de alcohol.

• Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca. Los gérmenes se diseminan de esta manera.

• Permanezca en su casa. Los expertos recomiendan que permanezca en su casa, lejos del trabajo o la escuela, y limite el contacto con otras personas para evitar contagiarlas.

R/ No. Se debe empezar a administrar la vacuna contra la influenza estacional, tan pronto como esté disponible y continuar administrándola durante toda la temporada de influenza

R/ Si un paciente está en un grupo de riesgo y debe recibir la vacuna contra la influenza AH1N1, efectivamente debe ser vacunado. Estudios clínicos sugieren que la vacunación con vacuna de la influenza estacional no proporcionará protección contra el virus de la influenza AH1N1 2009.

R/ Los datos existentes hasta el momento han demostrado que la vacuna estacional no protege contra el nuevo virus de la influenza A(H1N1). Ella es efectiva contra el virus de la influenza “estacional” que circula entre humanos ya que fue diseñada para este virus “conocido”. Es importante que todos los niños entre 6 y 23 meses, y los mayores de 60 años continúen vacunándose éste y todos los años contra la influenza estacional.

R/ Si, Usted puede hacerlo en la mayoría de los casos. Sin embargo, tenga en cuenta los siguientes puntos.

• Se puede administrar tanto la vacuna estacional inactiva y la vacuna inactivada contra la influenza AH1N1 en la misma visita (utilizando jeringas distintas y lugares distintos).

• Se puede administrar la vacuna estacional inactivada y la vacuna atenuada (virus vivos) de la influenza AH1N1 conjuntamente en la misma visita. Es indiferente el orden de administración.

• Se puede administrar la vacuna estacional atenuada y la vacuna inactivada de la influenza AH1N1 conjuntamente en la misma visita. Es indiferente el orden de administración

• No se recomienda administrar tanto las vacunas estacionales atenuadas (virus vivos) y las vacunas de la influenza AH1N1 atenuadas (LAIV) en la misma visita, debido a preocupaciones acerca de la competencia entre los dos virus de la vacuna. Se recomienda espaciar 4 semanas la aplicación de vacunas con virus atenuados.

R/ Hay tres posibles escenarios en esta situación: al paciente no se le practicó prueba para AH1N1; al paciente se le practicó prueba y se encontró positivo para influenza A, o al paciente se le practicó prueba y fue positivo para influenza A H1N1. En los dos primeros escenarios y si el paciente cumple con los criterios para vacunación se recomienda vacunar contra el AH1N1. Si el paciente tiene confirmación por laboratorio para AH1N1, ya debe tener la inmunidad y ya no necesitan ser vacunados.

R/ Sí, si cumple con las condiciones arriba especificadas

R/ La habilidad de una vacuna contra la influenza para proteger a una persona depende de la edad y el estado de salud de la persona que recibe la vacuna, y la similitud o "combinación" entre los virus o el virus en la vacuna y los que están en circulación. Organizamos internacionales analizan los virus de influenza en circulación continuamente para determinar qué tanto coinciden con los virus de la vacuna y que tan efectiva es la vacuna.

R/ Para niños entre 6 meses y 9 años se aplicaran dos dosis con un intervalo de un mes, para todos los demás una dosis será suficiente.